smc-europe

هشدار قانونی مقالات دکتر تورج مکرمی تماس با ما در باره ما
   231:بازديد کننده شماره  
   آلوپسی و سلول های بنیادی - دکتر تورج مکرمی متخصص پوست ومو  

 

آلوپسی و سلول های بنیادی

    مقدمه

    فولیکول مو منبع مهم سلول های بنیادی است . سلول های بنیادی اپی تلیال در ناحیه بالج قرار دارند. بالج ناحیه ای است در غلاف خارجی ریشه مو ORSدر قسمت میانی فولیکول که محل اتصال عضله ارکتور پیلی است. بهترین مارکر سلول های بنیادی بالج مو ، سایتوکراتین پانزده CK15 است. CK15 به طور انتخابی در تمام مراحل سیکل مو تجلی می یابد. CK15 انحصارا سلول های بنیادی را رنگ می کند و سایر سلول های لایه بازال فولیکول مو رنگ نمی شود .مارکرهای دیگر سلول های بنیادی عبارتند از: CD34, p63, B1 integrins, CK19, Ki-67 و LGR5.

    سلول های بنیادی فولیکول مو نظیر سلول های بنیادی بالغ دیگر سیکل آهسته ای داشته و یا بندرت وارد سیکل می شوند ولی قدرت تکثیر وخاصیت کلون زایی بالایی دارند و دستکاری آنها می تواند کاربرد وسیعی در ژن درمانی ،مهندسی بافت و درمان بیماری های پوست و مو داشته باشد.مثلا سلول های بنیادی اپی تلیال بدلیل پتانسیل تکثیر بالا در ترمیم زخم ها موثر هستند. این سلول ها در ایجاد تومورهای پوست و مو نیز نقش مهمی دارند. چون سلول های بنیادی فولیکول مو در مواجهه با محرک های فیزیولوژیک نوسازی می شوند احتمالا در آینده جایگاه مهمی در درمان آلوپسی سیکاتریسیل خواهند داشت.

    سلول های بنیادی فولیکول مو

    سلول های بنیادی فولیکول مو ،مولتی پوتنت یا چند توان هستند و می توانند انواع سلول های مو ، اپیدرم و غدد سباسه را بسازند. سلول های بنیادی به ندرت تقسیم می شوند و سلول های دختر فنوتیپ سلول های بنیادی را دارند. سلول های دختر به سرعت تکثیر شده و تمایزنهایی می یابند و جایگزین سلول های بافت می شوند. رشد فولیکول مو به سلول های ماتریکس که سرعت تکثیر بسیار بالایی دارند وابسته است. سلول های ماتریکس در ناحیه بالب قرار دارند و توسط سلول های بنیادی بالج تامین می شوند.

    کلینیک کاشت موی طبیعی وپوست دکتر تورج مکرمی متخصص پوست ومو

    سلول های بنیادی فولیکول مو در شروع فاز آناژن تکثیرشده و بخش تحتانی فولیکول را می سازند. سپس غیر فعال شده و تا پایان سیکل مو به همین شکل باقی می مانند. کل ساختار اپیتلیال بخش تحتانی فولیکول مو در فاز آناژن شکل گرفته و در فاز کاتاژن از بین می رود.سلول های بنیادی بر روی رژنراسیون قسمت تحتانی فولیکول نظارت می کنند.سلول های بنیادی فولیکول مو هتروژن بوده و در سرتاسر سیکل مو دینامیک هستند.

    کلینیک کاشت موی طبیعی وپوست دکتر تورج مکرمی متخصص پوست ومو

    آلوپسی بدون اسکار

    آلوپسی آندروژنتیک شایع ترین نوع آلوپسی فاقد اسکار است. گرچه آلوپسی آندروژنتیک فرم غیرالتهابی ریزش مو محسوب می شود ولی در پوست سر التهاب جزئی وجود دارد. سیر التهاب آهسته است و در نهایت فیبروز مختصر ایجاد می شود. البته در موارد طول کشیده سلول های بنیادی بالج مو تحت تاثیر قرار می گیرد ، فولیکول ها مینیاتوری می شود و طاسی دائمی ایجاد می شود. در یک مطالعه دیده شد که در آلوپسی آندروژنتیک سلول های بنیادی فولیکول مو آسیب نمی بیند بلکه در تبدیل سلول های بنیادی به سلول های پروژنیتور فعال نقص وجوددارد .

    در آلوپسی آره آتا ناحیه بالج و سلول های بنیادی درگیر نمی شود ، درنتیجه ریزش موها قابل برگشت است و طاسی دائم ایجاد نمی شود. البته مطالعات جدید نشان می دهد که ندرتا در آلوپسی آره آتا هم ممکن است التهاب در ناحیه بالج ایجاد شود.

    آلوپسی همراه با اسکار

    در چند سال اخیر مطالعات اندکی درباره نقش سلول های بنیادی در پاتوژنز آلوپسی انجام شده است. نتایج نشان می دهد که هر نوع آسیب جدی به غده سباسه یا بالج مو در بروز آلوپسی سیکاتریسیل موثراست. آسیب شدید به سلول های بنیادی اپیتلیال عموما ناشی از مکانیسم های التهابی است. موش asebia مدل مناسبی برای مطالعه آلوپسی سیکاتریسیل است. چون این موش فاقد ژن بسیار مهم غده سباسه است فولیکول های مو تخریب می شوند.

    در یک مطالعه با استفاده از مدل موش ترانس ژنیک و ژن خودکشی suicide gene بالج مو به طور انتخابی تخریب شد. وقتی پوست این موش ها به میزبان فاقد سیستم ایمنی پیوند زده شد فولیکول های مو به طور کامل از بین رفت.

    در آلوپسی های اسکارینگ فولیکول های مو تخریب شده و فیبروز جایگزین می شود. در هیستولوژی انفیلتراسیون سلولی التهابی در ناحیه بالج دیده می شود ولی درگیری بالب ناچیز است. تخریب سلول های بنیادی عنصر کلیدی در پاتوژنز آلوپسی اسکارینگ است.

    در لیکن پلانو پبلاریس LPP ، انفیلتراسیون باند-لایک لنفوسیت ها در ناحیه بالج مو هادیده می شود . سلول های التهابی پری فولیکولر عمدتا از نوع سایتوتوکسیک هستند. با کمک مارکرهای CK-15 و Ki-67 ثابت شده است که تعداد سلول های بنیادی در این بیماران بشدت کاهش می یابد.

    در لوپوس دیسکویید DLE ، رنگ آمیزی ضایعات با استفاده از مارکرCK15 نشان می دهد که در مواردی که انفیلتراسیون لنفوسیت های سایتوتوکسیک (CD8+)خفیف یا متوسط است تعداد سلول های بنیادی در بالج مو تغییر چندانی نمی یابد ولی التهاب شدید باعث کاهش قابل توجه این سلول ها می شود.

    در انواع دیگر الوپسی اسکارینگ از قبیل فولیکولیت decalvansو سودو پلاد نیز نتایج رنگ آمیزی با استفاده از مارکرهای CK15 ، nestin و CD34 مشابه آلوپسی های اسکارینگ دیگر است.

content
درباره ما
مقالات دکتر تورج مکرمی
علل ريزش مو
ریزش موی سکه ای
درمان طبي ريزش مو
توصیه های قبل از کاشت مو
توصیه های بعد از کاشت مو
کاشت موی طبیعی
کاشت مو به روش ترکیبی
کاشت مو به روش جراحی FUT
کاشت مو به روش FUE) FIT)
کاشت ریش و سبیل
کاشت مو در خانم ها
کاشت ابرو
هزینه کاشت مو
کتاب کاشت مو
تصاوير بيماران کاشت مو 1
تصاوير بيماران کاشت مو 2
سوالات متداول
فیلم کاشت موی طبیعی
بیماریهای پوست و مو
ليپوساكشن
تزریق چربی
سايت هاي مرتبط
تماس با ما
.کلیه حقوق این سایت متعلق به دکتر تورج مکرمی متخصص پوست ومو می باشد